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第一章緒論
1.1研究背景與意義
K2醫(yī)院是Y市大力斥資打造的重點(diǎn)醫(yī)院，政府投資建立智能化醫(yī)院，注重K2醫(yī)院信息化交流，提升醫(yī)院整體運(yùn)行效率，加快醫(yī)院智能化建設(shè)步法，用高科技設(shè)備和通信技術(shù)打造高質(zhì)量、高效率的就醫(yī)通道和惠民服務(wù)通道，提升醫(yī)院各個(gè)業(yè)務(wù)、各個(gè)科室的辦事效率，逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)院自動(dòng)化辦公、掛號(hào)、繳費(fèi)、預(yù)約等業(yè)務(wù)的自動(dòng)化和智能化。
醫(yī)院智能化大樓的建設(shè)所涉及的弱電工程包含多項(xiàng)智能化信息化系統(tǒng)的建立，綜合布線系統(tǒng)是對(duì)醫(yī)院信息化通信暢通的基礎(chǔ)性項(xiàng)目節(jié)點(diǎn)，樓宇自動(dòng)化、信息自動(dòng)化是打造綜合醫(yī)療大樓、綜合辦公大樓的新興領(lǐng)域。弱電工程結(jié)合通信技術(shù)已在當(dāng)今智能化辦公中逐步成熟，但設(shè)備選用和設(shè)備調(diào)試、運(yùn)行在不同的辦公大樓、建筑大樓中則由于基礎(chǔ)性布線、接線和通信網(wǎng)路的接線不同而出現(xiàn)不同的穩(wěn)定性，所以K2醫(yī)院智能化大樓的弱電工程建設(shè)中所需要的質(zhì)量管控不僅僅停留在項(xiàng)目施工階段，后期項(xiàng)目中所交付的各智能化系統(tǒng)的運(yùn)行及維護(hù)都與一般的建筑工程交付的產(chǎn)品或服務(wù)不同，如何進(jìn)行專業(yè)的智能化項(xiàng)目質(zhì)量管控是本文著重研究的方向。
弱電工程項(xiàng)目多存在與樓宇系統(tǒng)的建設(shè)中，即主要針對(duì)于辦公大樓、智能化會(huì)議室建設(shè)、以高科技自動(dòng)化為主的機(jī)場(chǎng)航站樓、信息化通信單位的智能化運(yùn)用，弱電工程參與到醫(yī)院建設(shè)也多達(dá)到安防監(jiān)控系統(tǒng)的運(yùn)行，對(duì)于醫(yī)療服務(wù)、就醫(yī)掛號(hào)、繳費(fèi)、報(bào)銷、遠(yuǎn)程治療指導(dǎo)等醫(yī)療專業(yè)領(lǐng)域涉及較少。本文選取本人重點(diǎn)參與的K2醫(yī)院智能化弱電工程項(xiàng)目作為研究對(duì)象，充分結(jié)合項(xiàng)目質(zhì)量管理的相關(guān)理念和科學(xué)方法，對(duì)本項(xiàng)目建設(shè)中前期準(zhǔn)備、現(xiàn)場(chǎng)布線施工、施工后的整個(gè)過(guò)程進(jìn)行研究，為項(xiàng)目建設(shè)提供科學(xué)、有效的實(shí)踐方法和舉措，旨在完善質(zhì)量管理的實(shí)踐基礎(chǔ)，為弱電工程應(yīng)用于更多智能化項(xiàng)目提供借鑒和參考。
1.2國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀
項(xiàng)目管理研究綜述
在1875年提出了質(zhì)量管理理念，他指出在工業(yè)革命的時(shí)代，質(zhì)量管理多以工匠打造的實(shí)際工藝來(lái)進(jìn)行評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)多為自我評(píng)價(jià)，泰勒在關(guān)注當(dāng)時(shí)的質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)時(shí)第一次提出了應(yīng)該建立專門的、獨(dú)立的檢查部門，對(duì)工藝、產(chǎn)品進(jìn)行科學(xué)合理的檢驗(yàn)[1]。在泰勒的基礎(chǔ)上，提出運(yùn)用更加科學(xué)的數(shù)學(xué)統(tǒng)計(jì)法對(duì)產(chǎn)品的總數(shù)和合格率進(jìn)行百分比檢驗(yàn)，數(shù)學(xué)統(tǒng)計(jì)法的應(yīng)用無(wú)疑是對(duì)質(zhì)量管理進(jìn)行了量化管理的提升，相比以往主觀的評(píng)價(jià)檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)計(jì)學(xué)的方法對(duì)項(xiàng)目質(zhì)量管理得改進(jìn)是飛躍性的，建立了更加科學(xué)的質(zhì)量管控體系[2]。1980年，在前人對(duì)質(zhì)量管理的研究基礎(chǔ)上，Rusu提出了顛覆質(zhì)量管理體系的“零缺陷”質(zhì)量管控體系，零缺陷是對(duì)質(zhì)量的更高標(biāo)準(zhǔn)的要求，也是符合當(dāng)下項(xiàng)目質(zhì)量管理100%合格率的管控要求[3]。
質(zhì)量管理的研究一路發(fā)展，直到系列國(guó)際質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)問(wèn)世，成為質(zhì)量管理領(lǐng)域具有劃時(shí)代意義的里程碑事件[4]。近年來(lái)，層出不窮的管理方針大多是圍繞著降低生產(chǎn)的成本、提高項(xiàng)目的質(zhì)量以及縮短項(xiàng)目的生產(chǎn)周期的方面，特別是并行工程和企業(yè)的流程再造的方法的運(yùn)用。權(quán)威的質(zhì)量管理大師提出了一系列的質(zhì)量管理的步驟，他指出首先要成立一個(gè)專門的質(zhì)量管理評(píng)價(jià)團(tuán)隊(duì)，成立一個(gè)專門的“零缺陷”計(jì)劃委員會(huì)，在對(duì)整個(gè)項(xiàng)目工程進(jìn)行客觀具體評(píng)價(jià)之后，分析出潛在的質(zhì)量問(wèn)題，設(shè)立激勵(lì)機(jī)制，通過(guò)科學(xué)完善的獎(jiǎng)懲機(jī)制，調(diào)動(dòng)每一位員工的積極性，讓他們能夠更加直接客觀的反應(yīng)問(wèn)題，進(jìn)而保證項(xiàng)目按照計(jì)劃如期進(jìn)行[5]。
不同國(guó)家質(zhì)量管理理念和重點(diǎn)都不盡相同，的研究中指出，日本強(qiáng)調(diào)完整的科學(xué)理論，研究重點(diǎn)和特色是質(zhì)量成本的研究，通過(guò)一些先進(jìn)的創(chuàng)新技術(shù)，實(shí)現(xiàn)對(duì)整個(gè)項(xiàng)目的關(guān)鍵點(diǎn)進(jìn)行把控，進(jìn)而掌握整個(gè)項(xiàng)目的發(fā)展進(jìn)程[6]。歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家，緊跟市場(chǎng)發(fā)展形勢(shì)，根據(jù)時(shí)代發(fā)展的潮流和格局，及時(shí)對(duì)現(xiàn)有體系和理論進(jìn)行調(diào)整和更改，最優(yōu)化的應(yīng)用于一切實(shí)踐中[7]。
隨著中國(guó)對(duì)外貿(mào)易水平的不斷提高，開拓海外市場(chǎng)的中國(guó)公司越來(lái)越多，在國(guó)際項(xiàng)目管理的舞臺(tái)上，除了良好的產(chǎn)品輸出之外，項(xiàng)目質(zhì)量才是國(guó)際市場(chǎng)最具競(jìng)爭(zhēng)力的敲門磚，提供良好的產(chǎn)品質(zhì)量、設(shè)備質(zhì)量，真正影響到國(guó)內(nèi)公司在海外項(xiàng)目上的從業(yè)口碑和公司信譽(yù)，提升項(xiàng)目開發(fā)水平和項(xiàng)目輸出質(zhì)量是中國(guó)對(duì)外貿(mào)易公司的客觀宗旨[8]。鑒于檢驗(yàn)只是質(zhì)量管理的一種手段，而并不能從根本上提高產(chǎn)品和項(xiàng)目的質(zhì)量，我國(guó)質(zhì)量管理的特點(diǎn)是重視在預(yù)管理上，建立科學(xué)質(zhì)量管理體系，必須堅(jiān)持預(yù)防為主，而且要求在整個(gè)項(xiàng)目質(zhì)量管理中，要求每一個(gè)部門都參加[9]。
在項(xiàng)目管理的綜合研究中，學(xué)者多將研究具體項(xiàng)目坐落于傳統(tǒng)工程建筑類項(xiàng)目，對(duì)于現(xiàn)代化工程項(xiàng)目研究較少，例如智能化項(xiàng)目、科研項(xiàng)目、多種方式試點(diǎn)項(xiàng)目。在研究領(lǐng)域方面，國(guó)內(nèi)學(xué)者多將項(xiàng)目管理的方法作為重點(diǎn)進(jìn)行研究，也有許多學(xué)者對(duì)于項(xiàng)目管理的各個(gè)方面進(jìn)行綜合研究或逐個(gè)研究。本文為智能化工程項(xiàng)目，屬于現(xiàn)代項(xiàng)目管理范疇。
（1）項(xiàng)目管理研究綜述
國(guó)內(nèi)的項(xiàng)目管理研究正在起步發(fā)展階段，在經(jīng)歷了對(duì)國(guó)外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)的學(xué)習(xí)借鑒后，相關(guān)研究逐步重視現(xiàn)代項(xiàng)目管理理念與中國(guó)傳統(tǒng)的結(jié)合上。在競(jìng)爭(zhēng)激烈的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)中，涌現(xiàn)越來(lái)越多的企業(yè)，而每個(gè)企業(yè)的活動(dòng)、特色、文化及發(fā)展的展示都離不開企業(yè)項(xiàng)目管理，楊曉梅對(duì)于國(guó)內(nèi)十多年項(xiàng)目管理的相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行整理，梳理出國(guó)內(nèi)項(xiàng)目管理的發(fā)展趨勢(shì)，主要結(jié)論有：首先確定我國(guó)項(xiàng)目管理的基本狀態(tài)還存在于起步階段；提出三大控制理論作用于項(xiàng)目的管理的基本方式方法；提出結(jié)合經(jīng)濟(jì)學(xué)、社會(huì)學(xué)以及中國(guó)特色的傳統(tǒng)文化來(lái)進(jìn)行現(xiàn)代化項(xiàng)目管理[10]。
戚國(guó)森指出項(xiàng)目管理的研究從傳統(tǒng)的算法開始，到80年代后期研究思路逐漸開闊，更加深入的擴(kuò)展到項(xiàng)目組織、項(xiàng)目人力資源、多元與實(shí)用等方向；在項(xiàng)目組織結(jié)構(gòu)的選擇中，不同的國(guó)家，不同的企業(yè)選擇方向和方法是有所不同和偏好的，但總體來(lái)說(shuō)，選擇最多的是項(xiàng)目型矩陣結(jié)構(gòu)，但無(wú)論是傳統(tǒng)的“統(tǒng)籌法”還是不斷發(fā)展應(yīng)用于很多高新、精尖研究領(lǐng)域的新的項(xiàng)目模式，都需要依靠專業(yè)的項(xiàng)目管理設(shè)計(jì)隊(duì)伍，在多次反復(fù)實(shí)踐的基礎(chǔ)上，合理反復(fù)的控制與實(shí)施，才能保證項(xiàng)目管理的順利實(shí)施；在企業(yè)項(xiàng)目管理的過(guò)程中，怎樣實(shí)現(xiàn)項(xiàng)目管理的資源平衡，將是未來(lái)研究的重點(diǎn)和方向[11]。
項(xiàng)目管理要求在一定約束條件下，完成或最大化某個(gè)或某些目標(biāo)[12]。因此，它具有復(fù)雜性，靈活性，創(chuàng)造性，高度動(dòng)態(tài)性以及不確定性。這就要求要正確看待團(tuán)隊(duì)群體中各種沖突問(wèn)題，項(xiàng)目供應(yīng)鏈中所有參與主體應(yīng)建立起互惠互利，誠(chéng)信合作，求同存異，共謀發(fā)展的睦鄰友好關(guān)系。重視合作中的“關(guān)系空間”，爭(zhēng)取達(dá)到共贏的局面[13]。
項(xiàng)目質(zhì)量管理研究綜述
（1）項(xiàng)目質(zhì)量管理
項(xiàng)目質(zhì)量管理是執(zhí)行項(xiàng)目組織確定的質(zhì)量政策、目標(biāo)與職責(zé)的各過(guò)程和活動(dòng)，從而使項(xiàng)目滿足并且能夠達(dá)到預(yù)定的要求。主要包括項(xiàng)目質(zhì)量的規(guī)劃、控制、保證和改進(jìn)，只有這其中的每一個(gè)過(guò)程的順利進(jìn)行，才能保證整個(gè)項(xiàng)目的實(shí)施，最終才能達(dá)到終極目標(biāo)。
侯欣麗提出質(zhì)量管理作為項(xiàng)目管理的核心和關(guān)鍵，項(xiàng)目管理中最重要的四個(gè)概念：用戶滿意度、質(zhì)量管理應(yīng)以預(yù)防為主、“三全管理”以及PDCA循環(huán)，將滲透在整個(gè)項(xiàng)目管理的過(guò)程并直接影響進(jìn)度和結(jié)果[14]。張震認(rèn)為，質(zhì)量管理是一個(gè)體系，是過(guò)程方法、過(guò)程系統(tǒng)以及過(guò)程思路的組合和關(guān)系，進(jìn)而形成一個(gè)完備、高效、具體且不能斷裂的的體系[15]。
（2）項(xiàng)目計(jì)劃管理與項(xiàng)目質(zhì)量管理
質(zhì)量管理的目的并不在于檢查、挑揀和剔除廢品與不合格者，而在于從源頭杜絕和預(yù)防錯(cuò)誤與失誤的發(fā)生，因此一個(gè)合理而系統(tǒng)的項(xiàng)目規(guī)劃能夠提高項(xiàng)目完成的質(zhì)量與效率，是項(xiàng)目質(zhì)量管理的前奏也是重點(diǎn)。對(duì)一個(gè)項(xiàng)目從人員配置，所需成本，材料準(zhǔn)備，環(huán)境評(píng)估，可能存在風(fēng)險(xiǎn)和問(wèn)題，制定詳細(xì)具體、精確的計(jì)劃，從而對(duì)項(xiàng)目的實(shí)施有一個(gè)指引，規(guī)劃和導(dǎo)向，進(jìn)而保證項(xiàng)目順利進(jìn)行。
梁永寬針對(duì)人，財(cái)，物，料，環(huán)境等方面，分析出目前企業(yè)項(xiàng)目計(jì)劃管理存在前期計(jì)劃不夠精致，執(zhí)行過(guò)程不夠嚴(yán)謹(jǐn)，計(jì)劃反饋結(jié)果不夠及時(shí)等問(wèn)題，這些問(wèn)題將直接影響項(xiàng)目計(jì)劃的順利進(jìn)行，進(jìn)而影響項(xiàng)目質(zhì)量[16]。
楊斌提出了完善和提高項(xiàng)目管理計(jì)劃效率的幾個(gè)要點(diǎn)：一是提升工作項(xiàng)目管理員的工作權(quán)限和工作效率；二是制定清晰合理的項(xiàng)目計(jì)劃完成測(cè)評(píng)表，將有助于對(duì)結(jié)果進(jìn)行系統(tǒng)具體的評(píng)判；三是提高全體人員對(duì)項(xiàng)目計(jì)劃完成率的重視程度，從思想上高度概括和認(rèn)識(shí)項(xiàng)目質(zhì)量計(jì)劃的重要性；四是認(rèn)真對(duì)待和解決在項(xiàng)目計(jì)劃以及實(shí)施的過(guò)程中存在的風(fēng)險(xiǎn)及問(wèn)題；五將已經(jīng)建立好的質(zhì)量計(jì)劃體系能夠切合實(shí)際具體情況更好的應(yīng)用到項(xiàng)目計(jì)劃質(zhì)量管理中[17]。
項(xiàng)目質(zhì)量管理體系的策劃應(yīng)按照八項(xiàng)質(zhì)量管理原則對(duì)項(xiàng)目的各個(gè)過(guò)程進(jìn)行識(shí)別，同時(shí)分析各過(guò)程之間的作用、關(guān)系以及相互影響的結(jié)果。對(duì)所需資源進(jìn)行分析整合和調(diào)配，確保質(zhì)量責(zé)任的落實(shí)，才能夠保證質(zhì)量的順利進(jìn)行。
李保國(guó)指出，項(xiàng)目質(zhì)量管理貫穿于整個(gè)項(xiàng)目實(shí)施的全過(guò)程，根據(jù)項(xiàng)目的要求和目標(biāo)，對(duì)項(xiàng)目實(shí)施整個(gè)過(guò)程中的質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督，檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)糾正以保證項(xiàng)目的順利進(jìn)行；保證項(xiàng)目的質(zhì)量管理要從4M1E，即人（Man），機(jī)器設(shè)備（），材料（，含零部件、構(gòu)配件）、工藝和方法（Method）以及環(huán)境（Environment）等方面著手落實(shí)；在整個(gè)質(zhì)量控制管理中一定要注意整個(gè)過(guò)程是連貫完整，各個(gè)階段的銜接也要準(zhǔn)確無(wú)誤，要對(duì)產(chǎn)品的全過(guò)程進(jìn)行跟蹤和監(jiān)測(cè)，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的同時(shí)以最快的速度拿出解決方案[18]。
（3）項(xiàng)目控制管理與項(xiàng)目質(zhì)量管理
金維興指出，成本控制是對(duì)整個(gè)項(xiàng)目是否盈利，是否在能夠創(chuàng)造價(jià)值的同時(shí)讓項(xiàng)目能真正有收益，是在整個(gè)項(xiàng)目實(shí)施之前的預(yù)控制；酒店方向的成本控制管理目標(biāo)比較模糊，實(shí)施的手段比較單一，這是現(xiàn)在目前酒店管理的大的方向；近些年由于國(guó)家經(jīng)濟(jì)放緩發(fā)展，加之政府推行出臺(tái)了一系列遏制鋪張奢侈消費(fèi)的政策，導(dǎo)致了酒店行業(yè)的發(fā)展進(jìn)入了暫緩或者飽和的狀態(tài)，因此在這種大環(huán)境下如何能通過(guò)最大化的降低和控制成本，以提高收益，成為了熱議的研究話題[19]。
劉晨云提出，通過(guò)建立精益流程化系統(tǒng)，進(jìn)而對(duì)成本進(jìn)行管控，把客戶的需求擺在第一位，在綜合考慮成本的基礎(chǔ)上，最大化的滿足客戶的需求，從而建立較高的客戶滿意度，提升了企業(yè)自身的凝聚力和價(jià)值[20]。張小海指出企業(yè)發(fā)展的最終目的是在創(chuàng)造利益的基礎(chǔ)上，更多的為廣大群眾創(chuàng)造價(jià)值和享受，進(jìn)而形成沉淀具有深厚底蘊(yùn)的企業(yè)文化，這樣才能夠創(chuàng)造品牌，實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)久的發(fā)展[21]。
安全控制管理也是項(xiàng)目控制管理中至關(guān)重要的一項(xiàng)，只有項(xiàng)目能夠順利安全的實(shí)施進(jìn)行，才能實(shí)現(xiàn)最初的項(xiàng)目目標(biāo)。郭杜提出首先應(yīng)建立科學(xué)的安全生產(chǎn)責(zé)任制，落實(shí)到個(gè)人，提高個(gè)人安全防護(hù)意識(shí)，“人人有責(zé)，人人負(fù)責(zé)”從每個(gè)人自身的角度提高對(duì)安全意識(shí)的重要性。全員參與整個(gè)安全過(guò)程，全方位，多角度，具體化，對(duì)整個(gè)項(xiàng)目順利，安全，無(wú)差錯(cuò)的進(jìn)行保駕護(hù)航[22]。李君建議每天安排專職監(jiān)察人員，及時(shí)發(fā)現(xiàn)安全問(wèn)題，安全隱患，成立安全檢查小組，及時(shí)上報(bào)解決各種問(wèn)題，對(duì)各種設(shè)備進(jìn)行及時(shí)維護(hù)檢修，以促進(jìn)安全生產(chǎn)的進(jìn)行[23]。
“百年大計(jì)，質(zhì)量第一”，我們應(yīng)高度重視和加強(qiáng)質(zhì)量控制，防止出現(xiàn)“豆腐渣”工程，要保證每一個(gè)項(xiàng)目都能順利高效的進(jìn)行。質(zhì)量控制常用的工具有排列圖，因果分析法，直方圖，控制圖，散布圖等。鄧玉敏建議質(zhì)量控制分別從事前，事中，事后控制三個(gè)方面深入進(jìn)行：首先在事前要提高每個(gè)項(xiàng)目執(zhí)行者對(duì)質(zhì)量安全重要性的認(rèn)識(shí)，將質(zhì)量時(shí)刻放在首位，同時(shí)提高管理人員的理論和實(shí)踐能力，通過(guò)不斷的學(xué)習(xí)以掌握項(xiàng)目發(fā)展最前沿的知識(shí)和技能，以便更好的應(yīng)用于實(shí)踐；事中的質(zhì)量控制要求嚴(yán)格按照各項(xiàng)規(guī)范進(jìn)行，不允許流于形式和面子工程，一定要對(duì)項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中的質(zhì)量問(wèn)題嚴(yán)格把關(guān)，發(fā)現(xiàn)不足，要定期對(duì)項(xiàng)目進(jìn)行施工情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)，并做好監(jiān)測(cè)記錄，質(zhì)量安全記錄，問(wèn)題糾正和解決記錄，以保證項(xiàng)目的順利進(jìn)行；事后控制就是指無(wú)論由于任何原因，一旦造成了損失和差錯(cuò)，也要積極面對(duì)和解決，盡快拿出合理的解決方案，防止事態(tài)進(jìn)一步的發(fā)展，造成不可挽回的局面[24]。
代江濤認(rèn)為在某一項(xiàng)目實(shí)際的運(yùn)行施工過(guò)程中，工期一般不能按照項(xiàng)目計(jì)劃的時(shí)間順利進(jìn)行，總會(huì)出現(xiàn)動(dòng)態(tài)變化，或提前完工或推遲停滯，因此要求管理者要對(duì)工期整個(gè)實(shí)施過(guò)程中的每一個(gè)步驟，每一個(gè)細(xì)節(jié)要整體掌握，動(dòng)態(tài)觀察，能夠迅速高效的分析造成工期延誤的原因，在短時(shí)間內(nèi)拿出行之有效的解決方案，以免造成不必要的損失[25]�！皶r(shí)間就是金錢”因此工期控制是一個(gè)項(xiàng)目管理的核心內(nèi)容[26]。
鄔天奇認(rèn)為為保證工期能夠順利進(jìn)行，首先黨和國(guó)家應(yīng)出臺(tái)相應(yīng)的管理法律和相關(guān)政策、條例，使每一項(xiàng)工程的進(jìn)行有法可依，有規(guī)范監(jiān)督和指導(dǎo)。作為項(xiàng)目的管理人員，除了心中應(yīng)該明確必須遵守的條例，規(guī)章制度外，還應(yīng)該提高自身的專業(yè)素質(zhì)，能夠動(dòng)態(tài)觀察和研究項(xiàng)目實(shí)施的情況，對(duì)整體項(xiàng)目完成情況應(yīng)有一個(gè)預(yù)判，還一定要制備多套可行性方案，做到心中有數(shù)，以防萬(wàn)一；在項(xiàng)目開始動(dòng)工之前，與用戶深入，高效的溝通，最大化的掌握用戶的需求與愿景，征得客戶滿意和支持的前提下開始項(xiàng)目[27]。
1.2.3醫(yī)院智能化研究綜述
荊苗條對(duì)弱電系統(tǒng)智能化的原則提出了一些要求。對(duì)操作系統(tǒng)的選擇首先要求實(shí)用，先進(jìn)，可靠，要機(jī)動(dòng)靈活的對(duì)通信與電力系統(tǒng)進(jìn)行安排，以滿足不同功能科室的的需要，同時(shí)要保證各系統(tǒng)高效運(yùn)轉(zhuǎn)的基礎(chǔ)上，最大化的做到節(jié)能，降低能耗的需求。對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行預(yù)防性和專業(yè)性的維護(hù)保養(yǎng)，以保證系統(tǒng)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài)，同時(shí)在運(yùn)轉(zhuǎn)的過(guò)程中要隨時(shí)密切觀察運(yùn)行情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)解決從而對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行優(yōu)化、調(diào)整[28]。
醫(yī)院智能化系統(tǒng)的設(shè)計(jì)是一個(gè)復(fù)雜，高端，專業(yè)的設(shè)計(jì)過(guò)程，該系統(tǒng)包含網(wǎng)絡(luò)通信系統(tǒng)，安全防范系統(tǒng)，音視頻多媒體系統(tǒng)，機(jī)房工程，樓宇自控，醫(yī)院信息化，醫(yī)院專用系統(tǒng)。張揚(yáng)指出醫(yī)院智能化項(xiàng)目的設(shè)計(jì)首先要明確總包設(shè)計(jì)與分包設(shè)計(jì)的關(guān)系，如果未使用總包設(shè)計(jì)的項(xiàng)目可采取甩項(xiàng)設(shè)計(jì)，智能化系統(tǒng)的設(shè)計(jì)應(yīng)由專人專項(xiàng)負(fù)責(zé)，專人專項(xiàng)招標(biāo)[29]。陳軍武以北京大學(xué)第三醫(yī)院智能化項(xiàng)目改革為例，深入探討了該醫(yī)院智能化項(xiàng)目實(shí)施的全過(guò)程：醫(yī)院的設(shè)計(jì)理念為“智能醫(yī)院”即3A，辦公自動(dòng)化（OA），通信自動(dòng)化（CA），樓宇自動(dòng)化（BA），通過(guò)智能化達(dá)到“三無(wú)”“四化”即無(wú)紙化、無(wú)膠片化、無(wú)線化，以及建筑智能化、醫(yī)療數(shù)字化、管理信息化、資源社會(huì)化；通過(guò)網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)建立了電話交換系統(tǒng)、綜合布線以及醫(yī)院的機(jī)房工程，使全院的信息能及時(shí)高效的傳達(dá)；數(shù)字網(wǎng)絡(luò)交換機(jī)實(shí)現(xiàn)了語(yǔ)音消息靈活傳遞；醫(yī)護(hù)人員通過(guò)院內(nèi)對(duì)講系統(tǒng)，可隨時(shí)隨地，簡(jiǎn)單快捷的查到任何一位患者的姓名，床位，床號(hào)，病情，診療及護(hù)理情況，隨時(shí)動(dòng)態(tài)觀察每個(gè)病人的病情發(fā)展；對(duì)于收費(fèi)大廳，候診區(qū)，藥房，檢查結(jié)果打印區(qū)等公共區(qū)域的設(shè)置也要最大化的實(shí)現(xiàn)信息的多點(diǎn)高效，以減少患者就醫(yī)過(guò)程中繁瑣復(fù)雜的環(huán)節(jié)，提高檢查的效率[30]。
空調(diào)，電梯，變電器，物品傳遞系統(tǒng)等都屬于后勤服務(wù)管理的范圍，后勤服務(wù)管理是整個(gè)醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)的后方支柱和保障。儀俊鵬指出后勤設(shè)施的維護(hù)缺乏計(jì)劃性，維護(hù)率不高，缺乏安全預(yù)警及有效的監(jiān)督機(jī)制，基于這些問(wèn)題醫(yī)院建立了一套完備智能化的系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)了對(duì)設(shè)施設(shè)備的動(dòng)態(tài)遠(yuǎn)程監(jiān)控，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況并作出調(diào)節(jié)和整修；實(shí)現(xiàn)對(duì)故障和問(wèn)題的高效反饋和處理，通過(guò)智能化的平臺(tái)能夠?qū)δ茉吹南那闆r進(jìn)行監(jiān)測(cè)和分析，減少能源的閑置和浪費(fèi)，達(dá)到高效利用的目標(biāo)[31]。
蔣衛(wèi)平指出，醫(yī)院的藥房通過(guò)一套完整科學(xué)的信息化管理系統(tǒng)，大大提高了藥房的工作效率；通過(guò)智能化的系統(tǒng)，能夠隨時(shí)檢查藥物的更新流轉(zhuǎn)情況，隨時(shí)的調(diào)取藥物的使用說(shuō)明，配伍禁忌等一切與藥物有關(guān)的信息，對(duì)藥品的采購(gòu)，發(fā)放，消耗情況也要及時(shí)更新與記錄；降低了藥物的浪費(fèi)和積壓，提高了藥物的流轉(zhuǎn)和使用效率，也為醫(yī)院整體效益的提高做出了貢獻(xiàn)[32]。
李敏文指出，根據(jù)各自的流程和特點(diǎn)對(duì)報(bào)銷業(yè)務(wù)分類模塊化，每一項(xiàng)不同的業(yè)務(wù)對(duì)應(yīng)不同的操作流程和相應(yīng)的處理模塊，以實(shí)現(xiàn)報(bào)銷的系統(tǒng)化，路徑化，程序化，讓患者能清晰及時(shí)的掌握自己資金的花費(fèi)情況，同時(shí)還有專業(yè)人員對(duì)各項(xiàng)花費(fèi)作出監(jiān)督和監(jiān)管；通過(guò)OA系統(tǒng)與HRP系統(tǒng)的完美結(jié)合，實(shí)現(xiàn)了理想化的報(bào)銷[33]。
1.2.4研究不足
通過(guò)對(duì)國(guó)內(nèi)外學(xué)者在質(zhì)量管理方面的文獻(xiàn)研究，可以發(fā)現(xiàn)無(wú)論國(guó)內(nèi)還是國(guó)外的學(xué)者在質(zhì)量管理的方法、質(zhì)量管理的意義和內(nèi)涵以及質(zhì)量管理的標(biāo)準(zhǔn)上都有較深刻的研究，國(guó)內(nèi)外學(xué)者對(duì)質(zhì)量管理的對(duì)象多存在與建筑工程中的施工過(guò)程，以土建項(xiàng)目為主，對(duì)于智能化、弱電項(xiàng)目的質(zhì)量管理涉及較少。與此醫(yī)院建設(shè)工程項(xiàng)目多以建筑施工的質(zhì)量分析為主，智能化醫(yī)院項(xiàng)目研究較少。國(guó)內(nèi)外學(xué)者對(duì)于質(zhì)量管控的研究主要的撰寫方向多是以理論經(jīng)驗(yàn)介紹為主，理論結(jié)合實(shí)際的案例分析較少，質(zhì)量管理方法運(yùn)用與實(shí)際的量化研究較少，定性分析較多。質(zhì)量管理不同于成本管理，時(shí)間管理，采購(gòu)管理等其他的管理，質(zhì)量管理不容易實(shí)現(xiàn)量化研究，所以今后研究的重點(diǎn)應(yīng)多關(guān)注于怎樣能夠更加合理具體的對(duì)質(zhì)量管理進(jìn)行定量分析、評(píng)價(jià)。成熟的項(xiàng)目質(zhì)量管理模型的研究及其應(yīng)用已經(jīng)受到許多大型組織（企業(yè)）的關(guān)注，如何不斷提高項(xiàng)目質(zhì)量管理水平將是未來(lái)項(xiàng)目管理理論研究與實(shí)踐的熱點(diǎn)，同時(shí)怎樣引進(jìn)國(guó)外先進(jìn)的理論、體系應(yīng)用于國(guó)內(nèi)項(xiàng)目的研究，這也是值得深入探討的問(wèn)題。
1.3研究?jī)?nèi)容
本文主要研究對(duì)象為K2醫(yī)院新大樓智能化弱電工程項(xiàng)目的質(zhì)量問(wèn)題，對(duì)項(xiàng)目中出現(xiàn)的質(zhì)量問(wèn)題進(jìn)行因素分析，對(duì)影響因素和主要成因提出有針對(duì)性的對(duì)策來(lái)實(shí)現(xiàn)項(xiàng)目質(zhì)量管控。
全文主要分為五部分內(nèi)容：
第一部分，主要對(duì)論文的研究背景和研究意義進(jìn)行介紹，運(yùn)用文獻(xiàn)資料法對(duì)質(zhì)量管理的相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行查閱、學(xué)習(xí)，撰寫文獻(xiàn)綜述以了解國(guó)內(nèi)外學(xué)者對(duì)于本論文質(zhì)量管理的研究現(xiàn)狀，為后文的分析提供理論依據(jù)，并闡述研究方法和論文的主要技術(shù)路線圖。
第二部分，對(duì)論文中所涉及的質(zhì)量管理的相關(guān)理論和概念進(jìn)行概述性簡(jiǎn)介，主要對(duì)質(zhì)量管理的理論和方法進(jìn)行介紹，著重介紹項(xiàng)目質(zhì)量管理的相關(guān)理論。
第三部分，對(duì)K2醫(yī)院新大樓智能化弱電項(xiàng)目的項(xiàng)目概況和項(xiàng)目現(xiàn)狀進(jìn)行分析，主要對(duì)項(xiàng)目的建設(shè)內(nèi)容、本項(xiàng)目的特點(diǎn)、項(xiàng)目管理的目標(biāo)進(jìn)行介紹，著重對(duì)弱電項(xiàng)目中出現(xiàn)的主要問(wèn)題進(jìn)行分析，并運(yùn)用巴雷托圖分析法和因素分析法對(duì)綜合布線個(gè)案質(zhì)量因素的量化分析。
第四部分，針對(duì)K2醫(yī)院新大樓智能化項(xiàng)目中出現(xiàn)的主要問(wèn)題運(yùn)用PDCA循環(huán)法進(jìn)行整體質(zhì)量管控并提出有針對(duì)性的對(duì)策和舉措。
第五部分，最后結(jié)論部分對(duì)全文進(jìn)行總結(jié)和概括，希望通過(guò)該案例的研究分析，能為其他醫(yī)院智能化項(xiàng)目的管理者提供一個(gè)參考和借鑒。
1.4研究方法
文獻(xiàn)資料法
通過(guò)登錄中國(guó)知網(wǎng)、萬(wàn)方數(shù)據(jù)以及高校圖書館查閱與質(zhì)量管理、醫(yī)院智能化、弱電工程相關(guān)的文獻(xiàn)和書籍，收集相關(guān)素材和資料進(jìn)行整理，總結(jié)前人有關(guān)于本項(xiàng)目研究?jī)?nèi)容的有建設(shè)性的觀點(diǎn)，為本文的寫作提供理論基礎(chǔ)。
實(shí)地調(diào)研法
針對(duì)于K2醫(yī)院新大樓智能化弱電工程項(xiàng)目，深入項(xiàng)目工程部以及施工現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行實(shí)地勘察和項(xiàng)目實(shí)地調(diào)研，取得一手資料，為后續(xù)的分析結(jié)論提供準(zhǔn)確的實(shí)例支持。
案例分析法
本文以K2醫(yī)院新大樓智能化弱電項(xiàng)目為案例，結(jié)合項(xiàng)目質(zhì)量管理的理念對(duì)項(xiàng)目進(jìn)行質(zhì)量管控，分析項(xiàng)目中具體出現(xiàn)的質(zhì)量問(wèn)題并提出針對(duì)性措施。
定性定量相結(jié)合的方法
包括PDCA循環(huán)法、因果圖分析法、巴雷托圖分析法、全面質(zhì)量管理等。
1.5研究路線 |
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